Quels sont les effets indésirables de l'utilisation de Cytotec?

Cytotec (misoprostol) est un médicament prostaglandine (hormone-like) qui a plusieurs usages. Cytotec est souvent utilisé "off label" pour déclencher le travail, ce qui signifie que le médicament ne est pas approuvé par la FDA pour une utilisation pendant la grossesse, car il n'a pas été testé de façon adéquate chez les femmes enceintes. Le médicament est approuvé par la FDA pour une utilisation chez les patients prenant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), pour prévenir la formation d'ulcères. Cytotec peut causer des effets secondaires nocifs importants lorsqu'il est utilisé pour l'induction du travail; les effets indésirables lorsqu'ils sont utilisés pour prévenir les ulcères gastriques sont moins sévères.

Hyperstimulation utérine

Cytotec est une pilule qui est inséré dans le vagin pour induire des contractions utérines. Parce que la pilule se décompose dans le vagin, ce ne est pas facile de l'enlever si les contractions deviennent trop fort ou trop rapprochés, un problème connu comme l'hyperstimulation utérine. Hyperstimulation survient entre 1 et 10 pour cent des travaux induite Cytotec, Jefferson Harmon, MD rapporté dans un article de American Family Physician intitulé "Tendances actuelles de la maturation cervicale et le déclenchement du travail" en Août de 1999.

Hyperstimulation utérine peut être dangereux pour la mère et le bébé; contractions qui sont très forts réduisent le flux sanguin dans le placenta au bébé, ce qui peut entraîner une hypoxie ou faible teneur en oxygène. Faibles niveaux d'oxygène prolongée peuvent causer des lésions cérébrales. Hyperstimulation utérine peut également rompre l'utérus. Rupture utérine provoque perte de sang massive et peut conduire à la mort maternelle et fœtale. Chirurgie utérine précédente et ayant eu plus de quatre naissances précédentes augmentent le risque de rupture utérine.

Embolie amniotique, une condition où les particules de liquide amniotique entrent dans le flux sanguin et entravent la circulation sanguine, est une complication grave, potentiellement mortelle de l'hyperstimulation utérine. D'autres effets foetaux et maternels négatifs potentiels comprennent bradycardie fœtale, ou du rythme cardiaque faible, conduisant à une diminution oxygénation et une augmentation du taux de naissances par césarienne.

Effets secondaires de la grossesse précoce

Cytotec provoque des contractions utérines; se il est pris par les femmes enceintes pour prévenir les ulcères, une fausse couche peut se produire. Cytotec a également été associée à des malformations congénitales lorsqu'il est pris dans le premier trimestre de la grossesse; malformations et anomalies faciales crâne ont été signalés, ainsi que des anomalies des membres.

Diarrhée

La diarrhée, qui peuvent dans certains cas être suffisamment grave pour causer la déshydratation, se est produite dans une moyenne de 13 pour cent des personnes prenant Cytotec pour la prévention de l'ulcère dans les essais cliniques. La diarrhée était suffisamment grave pour nécessiter l'arrêt du médicament dans deux pour cent des personnes prenant ce, Etats Drugs.com. Dans la plupart des gens, la diarrhée n'a duré que peu de temps au début de la thérapie, habituellement huit jours ou moins. Cytotec devrait être pris après les repas et au coucher afin de réduire le risque de diarrhée.


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