Quelles sont les causes de l'insuffisance cardiaque congestive après la chirurgie à cœur ouvert?


Quelles sont les causes de l'insuffisance cardiaque congestive après la chirurgie à cœur ouvert?


Chirurgie à cœur ouvert, également connu sous le pontage aorto de l'artère ou pontage aortocoronarien, sauve la vie de millions d'Américains chaque année. Pas sans risque, cette chirurgie de sauvetage peut conduire à des complications post-chirurgicales telles que l'insuffisance cardiaque congestive, ou CHF. CHF survient lorsque le cœur ne peut plus pomper le sang efficacement et d'une mise en commun, ou de la congestion, de sang se produit dans les poumons et les extrémités.

Ischémie chronique

L'ischémie est le terme médical relatif à l'état d'une diminution de l'oxygénation que le cœur souffre avant, pendant et après la chirurgie à cœur ouvert. Dr John Butterworth de l'École de médecine de Wake Forest University traite de la corrélation entre l'ischémie et de la santé coronarienne, indiquant que le manque d'oxygène est le cadre pour le développement de l'insuffisance cardiaque congestive. Ceux qui souffrent d'angine de poitrine et années maladie coronarienne avant leur chirurgie cardiaque ont subi une ischémie.

Diminution du flux sanguin coronaire

Le cœur est placé dans un état congelé pendant la chirurgie à cœur ouvert. Typiquement, un perfusionniste maintiendra le sang et d'oxygène écoulement à travers le reste du corps avec une machine de dérivation. Une fois la greffe de pontage coronarien est terminée, le flux sanguin reprend à travers les nouvelles greffes coronaires, mais les premiers jours après la chirurgie sont ténus. Selon le Dr Butterworth, cette diminution du flux sanguin coronaire au cours de la chirurgie à cœur ouvert met en place au cœur de l'échec dans la période de récupération.

Augmentation de la pression pulsée

La pression pulsée est une mesure du nombre qui reflète la différence entre les pressions artérielles systolique et diastolique normale avec une gamme de 30 à 40 mmHg. Une pression du pouls avant PAC a été directement corrélée à une augmentation de 52 pour cent plus de risques de CHF après la chirurgie. Lorsque une pression du pouls est considéré avant l'intervention chirurgicale, les actions peuvent être prises pour réduire le risque de CHF après la chirurgie à cœur ouvert.

Mode de vie préopératoire

La chirurgie coronaire ne fixe les artères bloquées; elle ne modifie pas le mode de vie de la chirurgie une subissant. Si la maladie coronarienne découlait de choix de mode de vie tels que le tabagisme, mauvais choix alimentaires et un mode de vie sédentaire, ces habitudes peuvent continuer après la chirurgie à cœur ouvert. Quand la graisse excessive et la consommation de sodium, ainsi que la nicotine et d'alcool CV après la chirurgie, ce seront prédisposer le patient post-chirurgicale à l'insuffisance cardiaque.


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