À propos de saisies nouveau-nés


À propos de saisies nouveau-nés


Convulsions néonatales surviennent chez environ 1 pour cent de tous les nouveau-nés, le neurologue Michael Wong, MD de l'École de médecine de l'Université Washington États. La plupart se produisent dans la première semaine de vie et diffèrent d'épilepsie ou des convulsions qui se produisent chez les enfants plus âgés et les adultes. Saisies nouveau-né peut indiquer une maladie sous-jacente grave ou des dommages neurologiques, mais peuvent également se produire en raison des conditions temporaires qui ne causent pas de dommages durables.

Types

Convulsions néonatales appartenant à plusieurs catégories. Crises subtiles, qui ont peu de signes visibles et peuvent être difficiles à reconnaître, représentent 50 pour cent des saisies-nés, C. Panayiotopoulos, MD rapporte dans "Les épilepsies: convulsions, symptômes et de gestion», publié en 2005. Les crises cloniques, des secousses rythmiques lentes d'une partie du corps, représentent 25 pour cent des saisies-nés, alors que les crises myocloniques impliquent secousses répétitives qui peuvent sembler similaires aux réflexes normaux tels que le sursaut ou réflexe de Moro.

Les crises myocloniques indiquent souvent de graves lésions cérébrales et affectent prématurés plus souvent que les bébés nés à terme. Les crises toniques, qui affecte environ 5 pour cent des nourrissons avec des crises, provoquent des contractions soutenues. L'œil peut se écarter vers le haut, et l'apnée, une période de pas de respiration, survient généralement, selon l'Université de Western Ontario.

Causes

Beaucoup de troubles provoquer des convulsions nouveau-nés. Hypoxie-ischémie, de faibles niveaux d'oxygène dans le temps autour de la naissance, responsable de 80 pour cent des convulsions néonatales, l'Université de Western Ontario rapporte. Détresse fœtale, toxémie, compression de la moelle, l'hémorragie maternelle et le décollement placentaire peuvent tous entraîner des convulsions de l'hypoxie-ischémie. Hémorragie intracérébrale, les traumatismes, les infections et le sucre dans le sang, ou d'hypoglycémie, peuvent également entraîner des convulsions nouveau-nés.

Symptômes

Les symptômes varient selon le type de crise. Les nourrissons souffrant de crises subtiles peuvent clignoter ou ont rapide, involontaire, souvent côte à côte mouvements oculaires. Ils peuvent faire claquer ou de mâcher mouvements de la bouche, vélo avec leurs jambes ou faire des mouvements de natation avec les bras ou pousser leurs langues sur. Les variations de la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la respiration se produisent dans 37 pour cent des nourrissons souffrant de crises subtiles, rapporte Panayiotopoulos. Saisies durent généralement moins de deux minutes.

Traitement

Le traitement de la cause sous-jacente dans des cas tels que l'hypoglycémie ou d'infection améliore certaines crises. Les médicaments anti-épileptiques tels que le phénobarbital et la phénytoïne seule améliorés environ 45 pour cent des saisies nouveau-nés dans une étude publiée dans le New England Journal of Medicine 1999, Wong a expliqué. Lorsque les deux médicaments ont été administrés, environ 60 pour cent des nouveau-nés des crises arrêté. Lorazepam est donnée si aucun des deux premières étapes de l'activité saisie, Michael J. Acarregui, MD, de l'Université des États de l'Iowa Hôpital pour enfants.

Complications

Entre 10 et 50 pour cent des nouveau-nés meurent avec des crises, et 50 pour cent de ceux qui survivent souffrent de dommages neurologiques, rapporte Wong. Électroencéphalogramme, ou EEG, anomalies indiquent des dommages neurologiques dans 80 pour cent des cas, tandis que 80 pour cent des nourrissons avec EEG normales échapper dommages neurologiques à long terme.


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